Bijwerkingen van NAC gebruik - wat is de moeite waard om te weten?
NAC-preparaten zijn al tientallen jaren aanwezig in de geneeskunde. Voedingssupplementen met dit aminozuur winnen ook gestaag aan populariteit. De omvang van de gedocumenteerde voordelen van NAC is indrukwekkend, dus niemand is verrast door deze populariteit. Maar zit er een addertje onder het gras? Waar moet je op letten als je NAC gebruikt? Zijn er bijwerkingen van NAC? Lees tot het einde!
- Bijwerkingen van een NAC-supplement
- Wisselwerkingen tussen NAC en geneesmiddelen
- NAC kan soms als oxidant werken
- Met voorzichtigheid bij sporters
- Samenvatting
Bijwerkingen van een NAC-supplement
Oraal toegediend NAC wordt geassocieerd met zeer weinig bijwerkingen en wordt beschouwd als een uitstekend veiligheidsprofiel. Bij orale toediening zijn de meest voorkomende bijwerkingen gastro-intestinale symptomen zoals misselijkheid en braken. Andere reacties zijn jeuk en erytheem.
Door het zwavelgehalte is de geur van NAC-poeder zuur en doet hij denken aan... rot ei. Bovendien is het zeer intens. Het is dan ook niet verrassend dat de belangrijkste bijwerkingen maagklachten zijn. Het is raadzaam om beproefde NAC-supplementen te kiezen die zijn ingekapseld in zachte capsules en goed gezuiverd zijn van poederresten om de geur te minimaliseren. Tablet- en poedervorm
De toxiciteit is zeldzaam en hangt voornamelijk af van de toedieningsweg en de dosis. In 1997 werd één geval van angio-oedeem na orale toediening van NAC beschreven. In 2002 werd een sterfgeval beschreven als gevolg van een anafylactische reactie na intraveneuze injectie van 150 mg/kg NAC bij een 40-jarige vrouw met astma. Bij vergelijkbare intraveneuze doses werd braken ook gemeld bij 11% van de patiënten.
In het algemeen is orale toediening veruit het veiligst. Een groter aantal bijwerkingen wordt waargenomen bij geïnhaleerde toediening en het grootst bij intraveneuze infusies.
Wisselwerkingen tussen NAC en geneesmiddelen
NAC kan de uitscheiding van verschillende geneesmiddelen verminderen, d.w.z. hun concentratie verhogen/opstapeling veroorzaken. Deze omvatten:
- pravastatine,
- valsartan,
- erytromycine,
- torasemide,
- lowastatine,
- liothyronine,
- digoxine,
- cerivastatine,
- raloxifeen,
- caspofungine,
- enalapril,
- simvastatine,
- penicillamine.
De serumconcentratie van eluxadoline kan verhoogd worden in combinatie met NAC.
De therapeutische werkzaamheid van NAC kan verminderd zijn bij gebruik in combinatie met oxytetracycline, trypsine of tetracycline.
Antitussiva dienen niet gelijktijdig met NAC te worden toegediend, aangezien aantasting van de hoestreflex kan leiden tot ophoping van bronchiale afscheidingen. De toediening van orale antibiotica en NAC dient idealiter ten minste 2 uur na elkaar plaats te vinden, omdat gelijktijdige toediening gepaard kan gaan met een afname van de antibiotische activiteit. Gelijktijdige toediening van NAC en nitroglycerine moet vermeden worden omdat dit hypotensie veroorzaakt.
NAC kan soms als oxidant werken
Hoewel NAC vooral gezien wordt als een antioxidant, heeft het ook pro-oxidante effecten. Het kan zich gedragen als een oxidant en autoxidatie ondergaan in hoge concentraties of in aanwezigheid van overgangsmetalen.
NAC versterkt bijvoorbeeld de productie van hydroxylradicalen door ijzer Fe3+ te reduceren tot zijn katalytische, actieve vorm Fe2+.
NAC(SH) + Fe3+ → NAC(S●-) + Fe2+ + H+
Dosisafhankelijke oxidatieve schade aan DNA werd waargenomen wanneer NAC werkte in aanwezigheid van koper, dat een overgangsmetaal is.
Met voorzichtigheid bij sporters
Net als bij andere antioxidanten is voorzichtigheid geboden bij sporters. Dit is geenszins een gevaar voor de gezondheid, maar meer voor de mogelijkheid om atletische vooruitgang te saboteren. Een teveel aan antioxidanten kan het aanpassingsproces aan krachttraining vertragen, waardoor we een aantal van de gezondheidsvoordelen missen die lichamelijke activiteit normaal gesproken biedt. Dit geldt echter niet alleen voor NAC, maar voor alle supplementen met antioxiderende eigenschappen. Dit komt omdat de fysiologische toename van vrije radicalen na de training juist betrokken is bij het op gang brengen van adaptatieprocessen.
Samenvatting
Onthoud dat het moduleren van de redoxtoestand van cellen, weefsels en organen een delicate aangelegenheid is. De knop te ver draaien in de richting van antioxidantwerking kan meer kwaad dan goed doen. In dit geval is meer dus niet altijd beter. Hoewel NAC over het algemeen een zeer veilig supplement is wanneer het oraal wordt ingenomen, moet men hoe dan ook voorzichtig zijn bij het kiezen van de dosering, rekening houden met andere supplementen die men neemt (of de som van het antioxidante effect te sterk zal zijn) en idealiter cyclische pauzes nemen in het gebruik.
Bronnen:
⮜ Vorig artikel
Ranglijst van vitaminen voor vrouwen - TOP 12 suggesties
Volgend artikel ⮞