Cellulitis - hoe te voorkomen?

Cellulitis is een huidafwijking die vooral jonge vrouwen treft. Cellulitis is echter een verschijnsel dat niet alleen bij vrouwen voorkomt, maar ook steeds meer bij mannen, vooral bij degenen die een ongezonde en vooral zittende levensstijl hebben. Laten we eens uitzoeken wat cellulitis precies is, hoe het zich manifesteert en of er bewezen manieren zijn om de ontwikkeling ervan te voorkomen.

• Cellulitis - wat is het?
• Cellulitis - symptomen
• Waar komt cellulitis vandaan?
• Cellulitis - diagnose
• Cellulitis - behandeling
• Cellulitis - hoe te voorkomen?

Cellulitis - wat is het?

Cellulitis is ongetwijfeld een van de meest voorkomende huidaandoeningen, aangezien 85 tot 98% van de volwassen vrouwen** er last van heeft. Tegenwoordig wordt erkend dat cellulitis een pathologische aandoening is, omdat het gevorderde stadium ervan kan wijzen op ernstige gezondheidsproblemen, zoals de ontwikkeling van spataderen of veneuze tromboses**. Cellulitis wordt gekenmerkt door het optreden van oedemateuze, vezelachtige en sclerotische veranderingen in het onderhuidse weefsel, die leiden tot een lelijke verschijning van de huid die lijkt op een sinaasappelschil. Cellulitis laesies verschijnen meestal in de heup, bil, buik en laterale en bovenste dijgebieden. Cellulitis komt bij een op de twee vrouwen voor (ongeacht hun gewicht) en kan zelfs bij jonge vrouwen voorkomen. Cellulitis komt echter meestal voor bij zwangere vrouwen en vrouwen die orale oestrogeenanticonceptie of hormoonvervangingstherapie gebruiken.

Cellulitis - symptomen

De huid op de door cellulitis aangetaste plaats is meestal droog, hard, ruw, golvend en onbuigzaam. Cellulitis gaat ook vaak gepaard met striae en hyperpigmentatie en verkleuring van de huid. Op basis van het lichamelijk onderzoek kan de arts bij patiënten met cellulitis bovendien het volgende vaststellen: microvasculatie, spataderen, evenals zwelling van het onderhuidse weefsel en trofische veranderingen in de huid. Daarnaast melden mensen met cellulitis een aantal subjectieve symptomen, waaronder een zwaar gevoel en overmatige spanning in de onderste ledematen, tintelingen, krampen en periodieke plotselinge pijn van milde intensiteit.

Waar komt cellulitis vandaan?

De aanleg voor het ontstaan van cellulitis is grotendeels genetisch, hoewel omgevingsfactoren ook een grote invloed hebben. Het is bekend dat een zittende levensstijl, slechte voeding, alcoholmisbruik en zwaar roken allemaal kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van cellulitis. Naast genetische aanleg zijn de belangrijkste oorzaken van cellulitis endocriene stoornissen, pathologische veranderingen in het bindweefsel, problemen met de bloedsomloop, immunologische factoren, een abnormale werking van het spijsverteringskanaal en aandoeningen van het centrale zenuwstelsel. Daarnaast bevorderen andere factoren zoals obesitas, zwangerschap, premenstrueel syndroom en overmatige afgifte van oestrogenen door de eierstokken de ontwikkeling van cellulitis.

Cellulitis - diagnose

De diagnose van cellulitis omvat meestal visuele beoordeling, palpatie, meting van de dijomtrek van de patiënt, huidanalyse met behulp van de Nurnberger-Muller-schaal en thermografie. Daarnaast worden klassieke en hoogfrequente ultrasonografie en statische en dynamische elastografie steeds vaker uitgevoerd bij mensen die kampen met cellulitis.

Cellulitis - behandeling

De keuze van de behandelmethode hangt af van het stadium van cellulitis, de conditie van de huid en de motivatie van de patiënt om zijn levensstijl aan te passen en de medische aanbevelingen op te volgen. De uitgebreide behandeling van cellulitis is gebaseerd op verschillende hoofdmechanismen, die worden ondersteund door lipolytische en anti-edemateuze effecten, evenals het stimuleren van de microcirculatie in het vetweefsel en het verhogen van de capillaire permeabiliteit. Cellulitis therapie maakt gebruik van het dragen van gegradueerde compressiekousen om de bloedcirculatie te verbeteren en de spieren van de onderste ledematen te ondersteunen. Daarnaast krijgen patiënten met cellulitis het advies om orale preparaten met flavonoïden en/of pentoxifylline te gebruiken, evenals topische toepassing van anti-cellulite cosmetica in de vorm van crèmes en gels en subcutane injecties met gespecialiseerde mengsels. Meestal worden bioactieve stoffen zoals cafeïne, L-carnitine, thiratricol (TRIAC), procaïne, artisjokextract en extracten van gele honingklaver en rutine direct in de door cellulitis aangetaste huid geïnjecteerd. Naast het gebruik van anti-cellulite cosmetica en mesotherapie met naalden, kunnen patiënten met cellulitis worden behandeld met carboxytherapie, endermologie, fonoforese en lymfedrainage.

Cellulitis - hoe te voorkomen?

Veel mensen vragen zich af hoe ze cellulitis kunnen voorkomen. Bij zowel de preventie als de behandeling van cellulitis spelen een gevarieerd en uitgebalanceerd dieet en regelmatige lichaamsbeweging met een matige intensiteit een uiterst belangrijke rol. Elke dag moet je een verscheidenheid aan verse, kleurrijke groenten en fruit, peulvruchten, grove graanproducten (zoals volkoren roggebrood, donkere pasta, bruine rijst, boekweitgrutten) en ongezouten en ongezoete noten, amandelen, zaden en pitten eten, die grote hoeveelheden vitaminen, mineralen, antioxidanten en voedingsvezels leveren. Daarnaast is het de moeite waard om regelmatig vette vissoorten in het dieet op te nemen (bijv. zalm, regenboogforel, Atlantische makreel), die een goede bron zijn van vetzuren EPA en DHA met gunstige effecten op de huid. Om de ontwikkeling van cellulitis te voorkomen, wordt aanbevolen om elke dag minstens 2 liter vocht te drinken, waaronder minimaal 1,5 liter ongezoet water. Frequente consumptie van sterk bewerkte voedingsmiddelen (waaronder: snoep en snoepgoed, suikerhoudende frisdranken, zoute snacks, fastfood) en alcoholische dranken moet ook worden vermeden. Om cellulitis te voorkomen, wordt lichaamsbeweging zoals stevig wandelen, nordic walking, joggen, fietsen, orbitraining, zwemmen, gymnastiek, 3 tot 5 keer per week gedurende 30-60 minuten, meestal aanbevolen.

Bronnen:

• Sadick N.: Behandeling van cellulitis. Int J Womens Dermatol. 2018 Oct 22;5(1):68-72.

• Bass LS, Kaminer MS: Insights Into the Pathophysiology of Cellulite: A Review. Dermatol Surg. 2020 Oct;46 Suppl 1(1):S77-S85.

• Tokarska K, Tokarski S, Wozniacka A, et al: Cellulitis: een cosmetisch of systemisch probleem? Hedendaagse opvattingen over de etiopathogenese van cellulitis. Posteps Dermatol Alergol. 2018 Oct;35(5):442-446.

• Gałązka M, Galęba A, Nurein H.: Cellulitis als medisch en esthetisch probleem - etiopathogenese, symptomen, diagnose en behandeling. Hygeia Public Health 2014, 49(3): 425-430.